៤

ព័ត៌មាន

របៀបកែលម្អគុណភាពរូបភាពអ៊ុលត្រាសោន(2)

ដូចដែលយើងទាំងអស់គ្នាដឹងហើយថាភាពច្បាស់លាស់នៃរូបភាពអ៊ុលត្រាសោនកំណត់ថាតើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់យើងត្រឹមត្រូវឬអត់ បន្ថែមពីលើដំណើរការរបស់ម៉ាស៊ីន យើងពិតជាមានវិធីផ្សេងទៀតដើម្បីកែលម្អភាពច្បាស់លាស់នៃរូបភាព។

បន្ថែមពីលើអ្វីដែលយើងបានលើកឡើងនៅក្នុងអត្ថបទមុន កត្តាខាងក្រោមនឹងប៉ះពាល់ដល់រូបភាពអ៊ុលត្រាសោន។

1. ដំណោះស្រាយ

មានដំណោះស្រាយធំៗចំនួនបីនៃអ៊ុលត្រាសោន៖ ការដោះស្រាយលំហ ដំណោះស្រាយពេលវេលា និងដំណោះស្រាយកម្រិតពណ៌។

● ដំណោះស្រាយទំហំ

ការដោះស្រាយលំហគឺជាសមត្ថភាពនៃអ៊ុលត្រាសោនដើម្បីសម្គាល់ចំណុចពីរនៅជម្រៅជាក់លាក់មួយ បែងចែកទៅជាដំណោះស្រាយអ័ក្ស និងដំណោះស្រាយនៅពេលក្រោយ។

ដំណោះស្រាយអ័ក្សគឺជាសមត្ថភាពក្នុងការបែងចែករវាងចំណុចពីរក្នុងទិសដៅស្របទៅនឹងធ្នឹមអ៊ុលត្រាសោន (បណ្តោយ) និងសមាមាត្រទៅនឹងប្រេកង់ឧបករណ៍ប្តូរ។

ដំណោះស្រាយអ័ក្សនៃការស៊ើបអង្កេតប្រេកង់ខ្ពស់គឺខ្ពស់ ប៉ុន្តែនៅពេលជាមួយគ្នានោះ ការបន្ថយរលកសំឡេងនៅក្នុងជាលិកាក៏ធំជាង ដែលនឹងបណ្តាលឱ្យមានដំណោះស្រាយអ័ក្សខ្ពស់នៃរចនាសម្ព័ន្ធរាក់ ខណៈដែលដំណោះស្រាយអ័ក្សនៃជម្រៅជ្រៅ។ រចនាសម្ព័នមានកម្រិតទាប ដូច្នេះខ្ញុំចង់ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណោះស្រាយ Axial នៃរចនាសម្ព័ន្ធជ្រៅ ដោយនាំយកឧបករណ៍ប្តូរប្រេកង់ខ្ពស់នៅជិតគោលដៅ (ឧ. អេកូបេះដូង transesophageal) ឬដោយការប្តូរទៅឧបករណ៍ប្តូរប្រេកង់ទាប។នេះ​ជា​មូលហេតុ​ដែល​វា​ត្រូវ​បាន​ណែនាំ​ឱ្យ​ប្រើ​ការ​ស៊ើបអង្កេត​ប្រេកង់​ខ្ពស់​សម្រាប់​អ៊ុលត្រាសោន​ជាលិកា​ខាងក្រៅ និង​ការស៊ើបអង្កេត​ប្រេកង់​ទាប​សម្រាប់​អ៊ុលត្រាសោន​ជាលិកា​ជ្រៅ។

គុណភាពបង្ហាញនៅពេលក្រោយគឺជាសមត្ថភាពក្នុងការបែងចែកចំណុចពីរកាត់កែងទៅនឹងទិសដៅនៃកាំរស្មីអ៊ុលត្រាសោន (ផ្ដេក) ។បន្ថែមពីលើសមាមាត្រទៅនឹងប្រេកង់នៃការស៊ើបអង្កេត វាក៏ពាក់ព័ន្ធយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងការកំណត់នៃការផ្តោតអារម្មណ៍ផងដែរ។ទទឹងនៃធ្នឹម ultrasonic គឺតូចចង្អៀតបំផុតនៅក្នុងតំបន់ផ្តោត ដូច្នេះដំណោះស្រាយនៅពេលក្រោយគឺល្អបំផុតក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍។ខាងលើយើងអាចមើលឃើញថាប្រេកង់ និងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការស៊ើបអង្កេតគឺទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងដំណោះស្រាយ spatial នៃអ៊ុលត្រាសោន។1

ស្ត្រេស (1)

រូបភាព​ទី 1

● ដំណោះស្រាយបណ្តោះអាសន្ន

គុណភាពបង្ហាញបណ្តោះអាសន្ន ដែលគេស្គាល់ថាជាអត្រាស៊ុម សំដៅលើចំនួនស៊ុមក្នុងមួយវិនាទីនៃការថតរូបភាព។អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានបញ្ជូនក្នុងទម្រង់ជាជីពចរ ហើយជីពចរបន្ទាប់អាចបញ្ជូនបានលុះត្រាតែជីពចរមុនត្រលប់ទៅការស៊ើបអង្កេតអ៊ុលត្រាសោនវិញ។

ដំណោះស្រាយពេលវេលាគឺជាប់ទាក់ទងអវិជ្ជមានជាមួយជម្រៅ និងចំនួនចំនុចប្រសព្វ។ជម្រៅកាន់តែច្រើន និងចំនុចប្រសព្វកាន់តែច្រើន ប្រេកង់ផ្ទួនជីពចរកាន់តែទាប និងអត្រាស៊ុមកាន់តែទាប។ការ​ថត​រូប​កាន់​តែ​យឺត ​ព័ត៌មាន​កាន់​តែ​តិច​ក្នុង​រយៈ​ពេល​ខ្លី។ជាធម្មតានៅពេលដែលអត្រាស៊ុមទាបជាង 24 ស៊ុម/វិនាទី រូបភាពនឹងភ្លឹបភ្លែតៗ។

ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់តាមគ្លីនិក នៅពេលដែលម្ជុលផ្លាស់ទីយ៉ាងលឿន ឬថ្នាំត្រូវបានចាក់បញ្ចូលយ៉ាងលឿន អត្រាស៊ុមទាបនឹងធ្វើឱ្យរូបភាពមិនច្បាស់ ដូច្នេះដំណោះស្រាយបណ្តោះអាសន្នមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការមើលឃើញម្ជុលក្នុងពេលចាក់។

គុណភាពបង្ហាញកម្រិតពណ៌សំដៅលើភាពខុសគ្នានៃមាត្រដ្ឋានពណ៌ប្រផេះតូចបំផុតដែលឧបករណ៍អាចបែងចែកបាន។ជួរថាមវន្តគឺទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងគុណភាពបង្ហាញកម្រិតពណ៌ ជួរថាមវន្តកាន់តែធំ កម្រិតពណ៌កាន់តែទាប រូបភាពកាន់តែរលោង និងសមត្ថភាពខ្ពស់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណជាលិកា ឬវត្ថុស្រដៀងគ្នាពីរ (រូបភាពទី 2) ។

ស្ត្រេស (2)

រូបភាពទី 2

2. ប្រេកង់

ប្រេកង់គឺសមាមាត្រដោយផ្ទាល់ទៅនឹងដំណោះស្រាយទំហំ និងសមាមាត្រច្រាសទៅនឹងការជ្រៀតចូលអ៊ុលត្រាសោន (រូបភាពទី 3) ។ប្រេកង់ខ្ពស់ រលកខ្លី ការកាត់បន្ថយធំ ការជ្រៀតចូលមិនល្អ និងគុណភាពបង្ហាញទំហំខ្ពស់។

ស្ត្រេស (3)

រូបភាពទី 3

នៅក្នុងការងារគ្លីនិក គោលដៅនៃប្រតិបត្តិការភាគច្រើនគឺមានលក្ខណៈស្រពិចស្រពិល ដូច្នេះការស៊ើបអង្កេតអារេលីនេអ៊ែរដែលមានប្រេកង់ខ្ពស់អាចបំពេញតម្រូវការប្រតិបត្តិការប្រចាំថ្ងៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុន្តែនៅពេលជួបអ្នកជំងឺធាត់ ឬគោលដៅចាក់ជ្រៅ (ដូចជា lumbar plexus) អារេប៉ោងប្រេកង់ទាប ការស៊ើបអង្កេតក៏ចាំបាច់ផងដែរ។

ការស៊ើបអង្កេតអ៊ុលត្រាសោនបច្ចុប្បន្នភាគច្រើនគឺ អ៊ីនធឺណេត ដែលជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការយល់ដឹងពីបច្ចេកវិទ្យាបំប្លែងប្រេកង់។ការបំប្លែងប្រេកង់មានន័យថា ប្រេកង់ធ្វើការរបស់ឧបករណ៍ស្ទង់អាចផ្លាស់ប្តូរនៅពេលប្រើការស៊ើបអង្កេតដូចគ្នា។ប្រសិនបើគោលដៅគឺលើសលុប ជ្រើសរើសប្រេកង់ខ្ពស់;ប្រសិនបើគោលដៅគឺជ្រៅ សូមជ្រើសរើសប្រេកង់ទាប។

ដោយយក Sonosite ultrasound ជាឧទាហរណ៍ ការបំប្លែងប្រេកង់របស់វាមាន 3 របៀបគឺ Res (ដំណោះស្រាយនឹងផ្តល់នូវដំណោះស្រាយល្អបំផុត) Gen (ទូទៅនឹងផ្តល់នូវតុល្យភាពល្អបំផុតរវាងដំណោះស្រាយ និងការជ្រៀតចូល) Pen (ការជ្រៀតចូលនឹងផ្តល់នូវការជ្រៀតចូលដ៏ល្អបំផុត។ )ដូច្នេះ​ហើយ​ក្នុង​ការងារ​ជាក់ស្តែង​ត្រូវ​កែ​តម្រូវ​តាម​ជម្រៅ​នៃ​តំបន់​គោលដៅ។


ពេលវេលាផ្សាយ៖ ខែកក្កដា-១០-២០២៣