ការត្រួតពិនិត្យពហុប៉ារ៉ាម៉ែត្រអាចផ្តល់ព័ត៌មានអ្នកជំងឺសំខាន់ៗសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។វារកឃើញប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់ៗដូចជាសញ្ញា ECG ចង្វាក់បេះដូង តិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនក្នុងឈាម សម្ពាធឈាម អត្រាផ្លូវដង្ហើម និងសីតុណ្ហភាពរាងកាយក្នុងពេលវេលាជាក់ស្តែង។វាពិតជាឧបករណ៍ទូទៅនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICUs) បន្ទប់ប្រតិបត្តិការ នាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់ និងការកំណត់ថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀត។
តើអ្វីជាចំណុចសំខាន់នៃប្រតិបត្តិការដែលមិនអាចមិនអើពើបាន នៅពេលអ្នកប្រើម៉ូនីទ័រអ្នកជំងឺ។
1) ហេតុអ្វីបានជាគេណែនាំឱ្យពាក់ក្រវ៉ាត់ម្រាមដៃដែលមានអុកស៊ីហ្សែនក្នុងឈាមជាមុន?
ដោយសារការពាក់ម្រាមដៃឆ្អែតអុកស៊ីហ្សែនក្នុងឈាមគឺលឿនជាងការភ្ជាប់ខ្សែ ECG នោះ អត្រាជីពចរ និងតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានត្រួតពិនិត្យក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបំផុត ហើយបុគ្គលិកពេទ្យអាចបំពេញការវាយតម្លៃអំពីសញ្ញាមូលដ្ឋានបំផុតរបស់អ្នកជំងឺបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
2) តើស្រោមម្រាមដៃ SpO2 និងសំពាធឈាមអាចដាក់នៅលើអវយវៈដូចគ្នាបានទេ?
លំហូរឈាមសរសៃឈាមនឹងត្រូវបានស្ទះក្នុងកំឡុងពេលវាស់សម្ពាធឈាម ដែលជាលទ្ធផលនៅក្នុងការត្រួតពិនិត្យតិត្ថិភាពអុកស៊ីហ្សែនក្នុងឈាមមិនត្រឹមត្រូវក្នុងពេលវាស់សម្ពាធឈាម។ដូច្នេះហើយ វាមិនត្រូវបានណែនាំតាមគ្លីនិកថា ក្រវ៉ាត់ម្រាមដៃឆ្អែតអុកស៊ីហ្សែនក្នុងឈាម និងឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមដោយស្វ័យប្រវត្តិត្រូវបានដាក់នៅលើអវយវៈតែមួយនោះទេ។
3) តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង 3-lead និង 5-lead ECG ?
ការនាំមុខ ECG 3-lead អាចទទួលបាន ECG នៅក្នុងការនាំមុខ I, II, និង III ខណៈពេលដែល ECG នាំមុខ 5-lead អាចទទួលបាន ECG នៅក្នុងការនាំមុខ I, II, III, AVR, AVF, AVL, V ។
ដើម្បីជួយសម្រួល និងការតភ្ជាប់រហ័ស យើងប្រើវិធីសាស្ត្រសម្គាល់ពណ៌ ដើម្បីបិទភ្ជាប់បន្ទះអេឡិចត្រូតយ៉ាងលឿននៅទីតាំងដែលត្រូវគ្នា។3- នាំ ECG នាំមុខមានកូដពណ៌ ក្រហម លឿង បៃតង ឬស ខ្មៅ ក្រហម;5- Lead ECG នាំអោយមានពណ៌ ស ខ្មៅ ក្រហម បៃតង ត្នោត។
ទីតាំងនៃបន្ទះអេឡិចត្រូតដែលដាក់នៅលើខ្សភ្លើងដែលមានពណ៌ដូចគ្នាក្នុងលក្ខណៈបច្ចេកទេសទាំងពីរនៃការនាំមុខគឺមិនដូចគ្នាទេ។ការប្រើប្រាស់អក្សរកាត់ជាភាសាអង់គ្លេស RA, LA, RL, LL, និង C ដើម្បីកំណត់ទីតាំងគឺអាចទុកចិត្តបានជាងការទន្ទេញពណ៌។
4) ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនីមួយៗមានជួររោទិ៍របៀបកំណត់វា?
គោលការណ៍នៃការកំណត់សំឡេងរោទិ៍៖ ធានាសុវត្ថិភាពរបស់អ្នកជំងឺ កាត់បន្ថយការរំខានដោយសំឡេង និងកុំអនុញ្ញាតឱ្យបិទមុខងារសំឡេងរោទិ៍ លុះត្រាតែវាអាចត្រូវបានបិទជាបណ្តោះអាសន្នក្នុងអំឡុងពេលសង្គ្រោះ។ការកំណត់ជួរសំឡេងរោទិ៍មិនមែនជាជួរធម្មតាទេ ប៉ុន្តែជាជួរសុវត្ថិភាព។
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃការជូនដំណឹង៖ អត្រាបេះដូងគឺ 30% ខាងលើ និងខាងក្រោមអត្រាបេះដូង។សម្ពាធឈាមត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត, ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងសម្ពាធឈាមមូលដ្ឋាន;តិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនត្រូវបានកំណត់តាមលក្ខខណ្ឌ;កម្រិតសំឡេងរោទិ៍ត្រូវតែឮនៅក្នុងជួរការងាររបស់គិលានុបដ្ឋាយិកា។ជួរសំឡេងរោទិ៍គួរតែនៅគ្រប់ពេលទៅតាមស្ថានភាព កែតម្រូវ និងពិនិត្យយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយវេន។
5) តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលម៉ូនីទ័រ ECG មិនបង្ហាញទម្រង់រលក?
① អេឡិចត្រូតមិនត្រូវបានបិទភ្ជាប់ត្រឹមត្រូវ។
អេក្រង់បង្ហាញបង្ហាញថា សំណបានធ្លាក់ចុះ ដែលបណ្តាលមកពីបន្ទះអេឡិចត្រូតមិនត្រូវបានបិទភ្ជាប់ត្រឹមត្រូវ ឬបន្ទះអេឡិចត្រូតត្រូវបានជូតចេញដោយសារតែសកម្មភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
② ញើស ធូលី
អ្នកជំងឺបែកញើស ឬស្បែកមិនស្អាត ហើយវាមិនងាយស្រួលធ្វើចរន្តអគ្គិសនី ដែលបណ្តាលឱ្យមានទំនាក់ទំនងមិនល្អនៃបន្ទះអេឡិចត្រូត។
③ គុណភាពនៃអេឡិចត្រូតបេះដូង
អេឡិចត្រូតមួយចំនួនត្រូវបានរក្សាទុកមិនត្រឹមត្រូវ ផុតកំណត់ ឬចាស់។
④ វិធីសាស្ត្រតភ្ជាប់មិនត្រឹមត្រូវ
ដើម្បីសន្សំសំចៃបញ្ហា គិលានុបដ្ឋាយិកាខ្លះប្រើការតភ្ជាប់បី-នាំមុខក្នុងរបៀបប្រាំនៃម៉ូនីទ័រប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនត្រូវមានទម្រង់រលកទេ។
⑤ ខ្សែដីមិនត្រូវបានភ្ជាប់ទេ។
ខ្សែដីដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្ហាញធម្មតានៃទម្រង់រលក។
ការមិនមានខ្សែដីក៏ជាកត្តាដែលបណ្តាលឱ្យទម្រង់រលកមិនលេចឡើង។
⑥ ខ្សែចាស់ឬខូច។
⑦ ទីតាំងនៃបន្ទះអេឡិចត្រូតមិនត្រឹមត្រូវ
⑧ បន្ទះ ECG ខ្សែតភ្ជាប់បន្ទះត្រួតពិនិត្យសំខាន់នៃបន្ទះ ECG និងបន្ទះត្រួតពិនិត្យមេមានកំហុស។
ពេលវេលាផ្សាយ៖ មិថុនា-២០-២០២៣
